Szpital Wojewódzki im. Świętego Łukasza w Tarnowie

Szpital Wojewódzki im. św. Łukasza w Tarnowie we współpracy z trzema małopolskimi szpitalami pracuje nad utworzeniem konsorcjum „Onkologia Małopolska”, w ramach którego wypracowany zostanie program efektywnej profilaktyki, diagnostyki i leczenia chorób nowotworowych w naszym regionie. W tej sprawie podpisano list intencyjny ze Szpitalem Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w Krakowie sp. z o.o., Krakowskim Szpitalem Specjalistycznym im. Jana Pawła II oraz Szpitalem Specjalistycznym im. Jędrzeja Śniadeckiego w Nowym Sączu.

Podstawowym zadaniem konsorcjum będzie współpraca na rzecz poprawy jakości leczenia nowotworów złośliwych u chorych z Województwa Małopolskiego. W ramach działań planowane jest m.in.: opracowanie wspólnej strategii profilaktyki pierwotnej, wtórnej i III fazy schorzeń onkologicznych, wypracowanie wspólnego standardu opieki onkologicznej, prowadzenie badań naukowych i działalności dydaktycznej z zakresu onkologii. Ponadto będą monitorowane powikłania, efekty leczenia oraz inne niezbędne wskaźniki, co w konsekwencji pozwoli na stworzenie systemu umożliwiającego przekierowywanie pacjentów do badań czy procedur terapeutycznych w innych ośrodkach należących do konsorcjum.

Wieloośrodkowa współpraca w onkologicznych dziedzinach medycyny ma szansę przyczynić się do poprawy uzyskiwanych wskaźników skuteczności terapii, poprawy jakości życia pacjentów, a także upowszechniania nowatorskich rozwiązań, które dzięki małopolskim lekarzom będą mogły być wdrażane także w innych ośrodkach w całej Polsce.

Choroby nowotworowe, to druga najczęstsza po chorobach układu krążenia przyczyna zgonów w Polsce. Corocznie ponad 160 tysięcy osób, w tym ponad 12 tysięcy Małopolan otrzymuje diagnozę choroby nowotworowej, z czego ponad 100 tys. Polaków i odpowiednio ponad 8 tys. mieszkańców Małopolski nie udaje się uratować. Czas zmienić te niechlubne statystyki. Współpraca czterech małopolskich szpitali tworzących konsorcjum „Onkologia Małopolska” to szansa na przygotowanie wspólnych rozwiązań w profilaktyce, diagnostyce i leczeniu nowotworów. To też nadzieja na poprawę skuteczności terapii oraz jakości życia pacjentów, a także upowszechnianie nowatorskich rozwiązań wdrażanych w Małopolsce.

Tarnowski Ośrodek Onkologiczny Szpitala im. Św. Łukasza funkcjonuje od 2003 roku, a kompleksowym leczeniem onkologicznym zajmuje się od 2008 roku. W tym czasie hospitalizowanych było ok. 50 000 pacjentów oraz udzielono ponad 406 000 porad. Ośrodek stale się rozwija prowadząc kompleksowe wielospecjalistyczne leczenie wszystkich typów nowotworów w oparciu o najnowsze standardy diagnostyczne i współczesne metody leczenia:

• chirurgia (w tym małoinwazyjna)
• radioterapia (tele – i brachyterapia) oraz 
• leczenie systemowe (chemioterapia, immunoterapia)

Kojarzenie tych metod zgodnie ze światowymi standardami wpływa na uzyskiwanie wyników leczenia w naszym Ośrodku na poziomie wiodących ośrodków onkologicznych w Polsce.

Posiadamy doświadczony zespół wysokokwalifikowanych specjalistów oraz nowoczesna aparaturę, co umożliwia szybsze niż w innych ośrodkach ustalenie rozpoznania i rozpoczęcie kompleksowego leczenia.

Dorobek Tarnowskiego Ośrodka Onkologicznego, świadczącego został doceniony i uznany zarówno przez towarzystwa naukowe (PTChO) jak NFZ – co skutkuje m.in. przyznaniem kompetencji w zakresie leczenia nowotworów jelita grubego, jest jednym z dwóch w województwie małopolskim oraz referencyjności w zakresie leczenia czerniaka i raka piersi.

Szpital prowadzi także leczenie w zakresie podstawowych specjalności onkologicznych: urologii, ginekologii, laryngologii, hematologii, neurochirurgii, której osiągnięcia w zakresie chirurgii kręgosłupa są powszechnie znane.

1. Profilaktyka onkologiczna

Częścią Tarnowskiego Ośrodka Onkologicznego jest Ośrodek Programów Profilaktycznych, który obecnie realizuje następujące programy:

• Małopolski program edukacyjny „Przechytrzyć raka” – finansowany przez Urząd Marszałkowski Województwa Małopolskiego
• Program wczesnego wykrywania raka piersi (mammografia)
• Program wczesnego wykrywania raka jelita grubego (koloskopia)
• Program wczesnego wykrywania raka szyjki macicy (cytologia)

W planach mamy realizację programów dotyczących badań profilaktycznych 40 latków, przygotowywanych przez Ministerstwo Zdrowia.

2. Niepokojące objawy

Każdy pacjent powinien zwrócić się do lekarza rodzinnego w chwili zauważenia niepokojących objawów mogących sugerować obecność nowotworu. Należą do nich m in.:

• niebolesne guzy, zgrubienia wyczuwalne przez powłoki lub zmiany usytuowane na skórze
• kaszel, zwłaszcza z krwiopluciem
• krwawienie z otworów naturalnych ciała (inne niż prawidłowa miesiączka)
• zaburzenia przyjmowania pokarmów,
• zaburzenia oddawania stolca lub moczu
• nieuzasadniony spadek masy ciała i osłabienie fizyczne
• zaburzenia funkcji układów i narządów, których uprzednio nie było.

Założenie pacjentowi Karty Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego (DiLO) przez lekarza pierwszego kontaktu przyspiesza rozpoznanie i indywidualny dobór optymalnego procesu leczenia.

3. Diagnostyka

Wczesne wykrycie nowotworu i dokładna ocena jego typu i zaawansowania decyduje o możliwości pełnego wyleczenia chorego.

Szpital dysponuje pełnymi możliwościami diagnostyki wszystkich nowotworów złośliwych:

• badania obrazowe: Rtg, mammografia, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, scyntygrafia – w najbliższej przyszłości pozytonowa tomografia emisyjna (PET),
• badania endoskopowe: gastroskopia, kolonoskopia, cystoskopia, bronchoskopia)
• badania biopsyjne (biopsja gruboigłowa, laparoskopia).

Preparaty mikroskopowe przygotowane przy użyciu nowoczesnych procesów ocenia zespól doświadczonych patologów. Terminy oczekiwania na badanie diagnostyczne i ich wyniki są zazwyczaj krótsze niż w innych ośrodkach referencyjnych.

Do badań diagnostycznych w tut. Szpitalu może kierować pacjentów lekarz POZ i lekarz specjalista. Korzystne dla pacjenta jest diagnozowanie w Ośrodku Onkologicznym Szpitala im. Św. Łukasza gdyż ułatwia to bezpośredni kontakt między lekarzami diagnozującymi i leczącymi chorych.

4. Poradnie specjalistyczne

Pacjenci onkologiczni są diagnozowani, leczeni i kontrolowani po leczeniu w poradniach specjalistycznych Szpitala. Do poradni onkologicznej i radioterapii skierowania nie są wymagane.

Pacjenci z podejrzeniem choroby nowotworowej są kierowani na badania diagnostyczne lub leczenie. Koordynatorzy (pielęgniarki onkologiczne) dbają o ustalenie jak najszybszych terminów adekwatnych do typu i zaawansowania nowotworów. Wszyscy chorzy są badani w ramach konsylium wielospecjalistycznego, które ustala rodzaj, zakres i sekwencję leczenia onkologicznego.

5. Leczenie ambulatoryjne

W trybie ambulatoryjnym prowadzi się leczenie: chorych nie wymagających hospitalizacji ze względu na stan ogólny, i/lub ryzyka powikłań. Należą tu:

• małe zabiegi chirurgiczne najczęściej w znieczuleniu miejscowym
• niektóre seanse napromieniania
• chemioterapia jednodniowa. 

  6. Leczenie stacjonarne

Prowadzone jest u chorych wymagających hospitalizacji ze względu na złożoność leczenia i konieczność stałego nadzorowania pacjenta.

Dotyczy to większości chorych leczonych radykalnie, poddawanych:

• rozległym operacjom
• napromienianiu wysokimi dawkami, w tym brachyterapii
• leczonych systemowo według schematów wymagających monitorowania parametrów życiowych.

Chorzy leczeni są w Oddziale Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej, Radioterapii z Zakładem Radioterapii oraz w Oddziale Onkologii Klinicznej z Pododdziałem Chemioterapii.

Leczenie onkologiczne jest prowadzone także w oddziałach: Laryngologii, Urologii, Ginekologii, Neurochirurgii i Oddziale Wewnętrznym (Hematologia).

7. Rehabilitacja i opieka nad chorym onkologicznym

• w szpitalu prowadzona jest rehabilitacja chorych poddawanych operacjom onkologicznym, w szczególności dotyczącym piersi, kręgosłupa oraz rozległych operacji brzucha i kończyn
• opieka stomijna prowadzona jest przez wykwalifikowany zespół lekarzy i pielęgniarek.
• wsparcie psychologiczne prowadzą psycholodzy doświadczeni w pomocy pacjentom onkologicznym.